TRAITEMENT DES RIDES
. Les fillers
Certaines rides peuvent être comblées alors que d’autres nécessitent un traitement complémentaire plus spécifique (toxine botulique pour les rides d’expression du front, peelings pour des peaux très fripées et fils de soutien pour les rides d’amertume due à l’affaissement). La question essentielle concerne la qualité du produit utilisé pour le comblement et sa durabilité. Résorbable ou durable !
. Injections anti-rides résorbables « rapides » (quelques semaines à quelques mois)
. Le collagène (Zyderm, Zyplast, etc.) est d’origine bovine –donc appelé à disparaître- et nécessite deux tests préalables.
. L’acide hyaluronique (HYLAFORM, RSTYLANE, PERLANE, JUVEDERM, etc.) maintenant d’origine synthétique, ne nécessite pas de test. Sa durabilité varie selon la réticulation du produit. Les laboratoires proposent trois niveaux de polymérisation des molécules.
. Injections anti-rides résorbables « lents » (6 mois à quelques années)
. L’acide polylactique (NEW-FILL) est un résorbable de bonne tenue permettant de traiter tant les volumes (pommettes, sillons) que les petites rides (pas trop superficielles).
. Le plyacrylamide (OUTLINE) présenté comme résorbable lent par son laboratoire.
. Injections anti-rides durables (plusieurs années)
 . La silicone est un produit ancien (50 ans de recul) qui est actuellement suspendu. Il possède un « effet volume » remarquable et une excellente tolérance par les tissus, mais il nécessite une technique d’injection progressive et parfaite. Il ne convient pas à toutes les zones. Il est important de le citer car de très nombreuses patientes en sont porteuses.
. Les composites (ARTECOLL, DERMALIVE, DERMADEEP) ont donné de très nombreux problèmes tardivement (1 à 2 ans). A éviter absolument !
. Les gels de polyacrylamide (AQUAMID, BIO ALCAMID) ont l’avantage de donner un volume persistant et d’être extractibles puisqu’ils ne s’intègrent pas aux tissus.
Il est toujours bon de répéter que les produits durables mettent quelques semaines avant de donner un volume définitif.
TECHNIQUE ET EFFETS SECONDAIRES DES INJECTIONS ANTI-RIDES
Les injections anti-rides, très précises, se font sous anesthésie loco-régionale brève et leur profondeur dépend du produit utilisé. Il faut compter deux à trois séances à six semaines d’intervalle pour les produits durables. Des ecchymoses apparaissent surtout sur le pourtour des lèvres à la première injection. On peut les maquiller avec des produits spécifiques et accélérer leur résorption à l’aide de médicaments.
Le comblement des rides est une étape incontournable du rajeunissement du visage et l’on dispose actuellement de produits satisfaisants nécessitant, néanmoins, une très bonne technique d’injection.
Lipogreffe - lipofilling :
Le lipofilling consiste à prélever de la graisse sur l’abdomen ou les cuisses par le même procédé utilisé en liposuccion. Cette graisse est ensuite traitée de façon à enlever les excès de liquide et réinjectée sous la peau.
Le lipofilling permet, au niveau du visage, de modifier le contour du visage et des joues, du menton et, également, sous les yeux. Le geste est répété jusqu’à l’obtention du résultat recherché.
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